Pembedahan pada kaki untuk membuang urat - Varicosities

Operasi pada kaki untuk membuang vena

Jika semasa masa yang ditetapkan doktor kaedah konservatif untuk merawat varises tidak memberikan hasil yang diinginkan – campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Kemudian, untuk memulihkan aliran darah yang normal di bahagian bawah kaki, kaedah pembedahan yang berikut akan digunakan:

  • penyingkiran (phlebectomy);
  • ligation (crossectomy);
  • gluing (sclerosing).

Kandungan artikel

  • Jenis-jenis komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah
  • Pemulihan dan pemulihan selepas pembedahan pada urat

Memandangkan fakta bahawa patologi vaskular pada masa ini sangat biasa, semua kaedah rawatan di atas adalah watak pangkat dan fail. Walau bagaimanapun, apa-apa campur tangan pembedahan tidak lulus tanpa jejak untuk badan. Oleh itu, 9 pesakit daripada 10 mengalami komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki.

Doktor yang berkelayakan akan memberi cadangan tentang bagaimana untuk bertindak, dan apa yang perlu dilakukan selepas operasi pada pembuluh kaki kaki. Lagipun, program pemulihan selepas pembedahan yang rasional akan meminimumkan risiko berlaku atau sepenuhnya menghapuskan akibat yang tidak diingini selepas pembedahan urat.

Apakah komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah?

Kebarangkalian komplikasi bergantung kepada banyak faktor:

  • ijazah penyakit vena pesakit;
  • status kesihatan secara umum (sama ada terdapat penyakit bersamaan);
  • kursus campur tangan pembedahan dan jumlahnya;
  • ikut cadangan perubatan pesakit.

Kaedah rawatan pembedahan yang dipilih juga memberi kesan kepada komplikasi apa yang boleh berlaku. Sebagai contoh, kaki sangat menyakitkan dan terdapat pemeluwapan selepas operasi pada urat, dijalankan dengan pembalut atau penyingkiran lengkapnya. Dan selepas prosedur skleroterapi, tidak ada sindrom kesakitan sedemikian.

Hematomas subkutaneus dan lebam selepas operasi vena

Hematoma dan lebam dianggap sebagai akibat negatif dari campur tangan pembedahan. Mereka akan kekal walaupun selepas manipulasi yang paling minimally invasif untuk membuang urat pada kaki, contohnya, pembekuan laser. Komplikasi sedemikian selepas pembedahan oleh laser pada urat terbentuk kerana pelbagai punca. Akibat suntikan anestesia, sebelum operasi, mungkin munculnya lebam sepanjang perjalanan venous vesous vessel.

Manifestasi kulit akan dibubarkan sendiri selepas 7-10 hari, dan manifestasi subkutaneus maksimum dalam 2-3 minggu.

Suhu dan pembengkakan kaki selepas pembedahan pada urat

Kerana proses keradangan yang disebabkan oleh pengumpulan darah di bawah kulit, pesakit boleh menyimpan suhu rendah (37-37.5 ° C) selama 2-3 hari. Punca yang menjadi perhatian adalah tidak, jika tidak ada kemerahan kulit. Dan sebaliknya, kehadirannya mungkin menunjukkan jangkitan bakteria, yang merupakan sebab untuk menghubungi pakar.

Juga, dalam kebanyakan kes, selepas pembedahan pada urat, kaki membengkak. Ini boleh disebabkan oleh kerosakan pada aliran limfa semasa pembedahan, atau oleh ciri pesakit individu. Harus diingat bahawa berdasarkan amalan perubatan, edema berkurangan pada hari ke-7, dan kehilangan lengkap berlaku selepas 2 minggu. Jika, selepas tempoh dua minggu, bengkak tidak mula mereda, maka ia adalah segera untuk melihat seorang doktor. Dia akan mengenal pasti punca sebenar edema dan membantu menghilangkannya. Kaedah rawatan diri hendaklah dihapuskan.

Trombosis vein sebagai komplikasi selepas pembedahan

Apabila kaki bengkak selepas pembedahan, dan bengkak itu agak sengit, penyebabnya adalah pembentukan thrombus pada urat mendalam.Fenomena ini dianggap dapat dijelaskan sepenuhnya oleh tindak balas badan terhadap campur tangan pembedahan. Oleh itu, tubuh menghalang pendarahan yang berlaku apabila dinding vena pembuluh darah, tisu otot dan kulit rosak. Meningkatkan risiko komplikasi ini boleh menyebabkan penyakit-penyakit seperti penyakit seperti:

  • kegagalan jantung kronik, arrhythmia, angina pectoris, hipertensi dan lain-lain patologi kardiovaskular;
  • kencing manis;
  • obesiti.

Untuk mengelakkan ini, anda boleh dan harus berjalan selepas pembedahan pada urat, kerana doktor tidak diberi rehat tidur. Mulakan berjalan sepatutnya dalam masa 2-3 jam selepas tindakan anestesia akhirnya menjadi lemah. Dalam tempoh selepas pembedahan, berjalan hanya meningkatkan peredaran darah.

Pemulihan: pemulihan selepas pembedahan untuk urat

Dalam tempoh selepas pembedahan, fasa pemulihan sangat penting, yang bukan hanya mengambil ubat yang ditetapkan. Selepas pembedahan pada urat, doktor akan memilih skim pemulihan. Dari sejauh mana ia akan menjadi benar, dan bagaimana bertanggungjawab terhadap pesakit bergantung kepada pematuhannya, sangat bergantung.Dan, kemungkinan besar, anda tidak perlu berfikir tentang apa yang perlu dilakukan selepas operasi pada urat kaki, yang melibatkan komplikasi. Pemulihan jangka panjang dalam setiap kes individu adalah individu. Ia dibahagikan kepada 2 peringkat: stesen dan pesakit luar. Tahap pemulihan pesakit dalam berlangsung dari 3 jam hingga 3 hari, bergantung kepada kaedah campur tangan pembedahan yang dipilih oleh doktor. Dan pesakit luar, – bergantung kepada dinamik pasca operasi.

Cadangan am untuk pemulihan dikurangkan kepada pematuhan dengan program komprehensif berikut:

  • penggunaan jersi mampatan;
  • pemulihan aktiviti fizikal (latihan gimnastik);
  • rawatan dengan aplikasi luaran;
  • diet dan diet yang betul;
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Stoking mampatan perubatan selepas pembedahan pada urat kaki

Untuk mengurangkan edema, menormalkan proses peredaran darah dan menghilangkan rasa sakit pada urat, perlu menggunakan pakaian rajutan mampatan. Seluar dalam elastik selepas pembedahan pada urat menghalang stasis dan trombosis vena.

Hari-hari pertama selepas pembedahan pada urat mesti menggunakan pembalut elastik, dan melakukannya sepanjang masa. Kawasan pembalut itu hendaklah meliputi seluruh anggota dari jari ke lipatan inguinal.Untuk membalut semula kaki perlu 1 kali sehari, pada waktu pagi. Sekiranya berpakaian telah tergelincir atau tekanan yang diedarkan dilanggar, pembalut perlu diguna semula. Agar mampatan tersebut diedarkan dengan betul, anda perlu tahu bagaimana untuk membalut kaki dengan betul, terutamanya selepas pembedahan pada urat:

  • buku lali – 100% mampatan;
  • shin – 70%;
  • lutut – 50%;
  • bahagian bawah paha – 40%, bahagian atas – 20%.

Penggunaan stoking mampatan adalah mungkin selepas operasi membuang vena selepas 3-5 hari. Tahap mampatan ditentukan oleh doktor, tetapi paling sering ini adalah kelas kedua. Tahap tekanan yang dihasilkan dalam kes ini akan menjadi 23-32 mm Hg. Seni.

Juga, doktor akan menentukan berapa banyak masa selepas pembedahan pada urat diperlukan untuk memakai stoking. Penggunaan mampatan elastik yang paling biasa adalah dari 1 hingga 6 bulan, bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit.

Kadang-kadang apabila memakai pakaian rajutan mampatan di kawasan buku lali dan pergelangan kaki, kaki itu mati rasa, setelah pembedahan pada urat mungkin. Ini disebabkan kerosakan kepada cabang-cabang saraf kecil kulit. Gangguan sensitiviti kulit seperti ini akan berlaku selepas 1-2 bulan.

Krim atau salap untuk urat, apa yang lebih baik untuk digunakan selepas pembedahan?

Dalam rawatan dan tujuan prophylactic, penggunaan alat luaran tempatan adalah meluas. Bentuk pelepasan adalah berbeza – salap, krim dan gel. Mereka semua mempunyai kesan venotonic dan mempunyai kesan analgesik. Sesetengahnya mengganggu perkembangan proses keradangan.

Komposisi dana boleh:

  • Asli (mengandungi ekstrak dari tumbuhan ubatan berikut: chestnut kuda, ginkgo biloba, teh hijau, wormwood, cowberry, arnica dan anggur merah);
  • kimia (dadah adalah berdasarkan heparin dan troxerutin).

Pada masa yang sama dengan penggunaan kain rajutan mampatan, lebih mudah untuk menggunakan produk yang tidak berasas, supaya tidak merosakkan serat artikel. Oleh itu, salap tidak sesuai untuk tujuan ini.

Perlu diperhatikan bahawa penggunaan semua dana adalah mustahil dengan pelanggaran keutuhan kulit.

Latihan dan gimnastik selepas pembedahan pada urat

Dari hari pertama pemulihan adalah penting untuk memberi beban fizikal sederhana kepada anggota yang dikendalikan. Terdapat latihan tertentu selepas operasi pada urat. Mereka akan membantu melancarkan peredaran di kaki dan berfungsi sebagai pencegahan darah yang sangat baik.

Latihan pertama termasuk membongkok dan mengimbangi sendi lutut, serta pergerakan putaran kaki. Selanjutnya, mereka boleh ditambah dengan latihan gimnastik "gunting" (dalam kedudukan terlentang, tangan di sisi anda untuk mematuhi, kaki lurus, jari kaki menghulurkan diri saya, seterusnya, bersilang kaki kami) dan menjalankan "basikal" (memutarkan kaki yang tuanku lihat di belakang anda).

Ramai yang prihatin sama ada sukan dikontraindikasi selepas pembedahan untuk urat? Sejak pencegahan kesan postoperative rehat di atas katil tidak dialu-alukan, dan ia adalah wajar dalam jam pertama secara beransur-ansur membangunkan anggota badan, maka sukan itu, sudah tentu, dibenarkan. Hanya beban yang sepatutnya lembut, selepas itu kaki tidak cedera. Selepas pembedahan, apabila urat varikos dikeluarkan semasa senaman boleh digunakan jersi profilaktik dengan kelas 0 mampatan. Ia mempunyai tahap tekanan minimum 15-18 mm Hg. Ia meningkatkan kadar pengaliran keluar darah dari anggota bawah, mengekalkan dinding vena pembuluh darah dalam keadaan normal dan menghalang berlakunya tindak balas.

Diet dan pemakanan selepas pembedahan pada urat kaki

Dalam tempoh pemulihan, pemakanan mesti diselaraskan.Di dalam diet perlu termasuk produk yang mempunyai kesan positif pada dinding vena dan mengurangkan kelikatan darah. Keperluan ini sesuai dengan produk yang mengandungi vitamin C: rose pinggul, buah-buahan sitrus, currants hitam, kiwi, buckthorn laut, dan lain-lain Baik pada keadaan kapal menjejaskan hasil laut :. Moluska, krustasia, rumpai laut, dan lain-lain Kesemua mereka mengandungi politaktepu asid lemak, yang menjadikan mereka berguna. Di samping itu, makanan rendah kalori ini, dan mengekalkan berat badan yang sihat juga menjadi tugas penting bagi pesakit. Mengambil alkohol selepas pembedahan urat lebih baik tidak, kerana ia mempunyai kesan yang amat buruk kepada badan, termasuk keadaan kapal.

Dalam usaha untuk meningkatkan vaskular dan sebagai sumber tambahan vitamin C, niasin, rutin, dan bahan-bahan aktif yang lain boleh digunakan NORMAVEN® venotonic vitamin kompleks dan ekstrak tumbuhan.

Mengekalkan gaya hidup yang sihat

Terlepas dari apa yang pesakit telah menjalani, cadangan utama akan sentiasa menjadi penyelenggaraan gaya hidup yang sihat. Ia perlu meninggalkan tabiat buruk, mengimbangi kerja dan rehat rehat selepas operasi pada urat, menunjukkan aktiviti fizikal dan marah badan.

Arti anatomi phlebectomy

Sistem urat kaki yang lebih rendah termasuk kolam vena yang dalam dan dangkal, yang dihubungkan dengan kapal komisar. Batang permukaan dibahagikan kepada vena saphenous yang besar dan kecil, dari mana masing-masing mengalir, aliran anak sungai kurus. Dengan sistem vena yang mendalam, ia disambungkan melalui anafomosis sapheno-femoral dan saphenoplasty, dan juga melalui sistem pembuluh darah perforasi.

Ciri-ciri sistem ini menentukan teknik pembedahan, yang merawat varises. Penghapusan refluks darah, iaitu, arus terbalik, dalam urat anggota bawah adalah matlamat utama rawatan. Penyakit ini, bergantung pada penyetempatan perubahan patologi, dapat ditunjukkan oleh refluks di tingkat kapal berikut:

  • sisa vena;
  • urat vektor;
  • urat saphenous yang besar;
  • urat saphenous kecil.

Penghapusannya adalah mungkin hanya dengan penyingkiran atau pembalakan kapal yang diubah secara patologi. Penyelesaian alternatif adalah kesan fiziko-kimia pada lapisan endothelial dalam kapal untuk memusnahkannya.

Satu lagi tugas campur tangan pembedahan adalah menghentikan aliran darah dalam aliran masuk yang lebih besar daripada urat dangkal – dalam nodul varikos, dengan aduan yang biasanya ditujukan kepada pesakit.Sama seperti yang sebelumnya, masalah ini diselesaikan dengan membuang atau memusnahkan kapal.

Bentuk varikos yang paling biasa ialah lesi jenis stem, terutamanya patologi vena saphenous yang besar. Lebih kurang kerap, perubahan memberi kesan kepada batang bawah subkutan dan vena perforasi. Terlepas dari kapal, gabungan phlebectomy dilakukan oleh satu kaedah, hanya beberapa nuansa dalam prestasi yang berbeza.

Menyediakan pesakit untuk operasi penyingkiran vena

Sebelum pelantikan campur tangan pembedahan, pesakit menjalani pemeriksaan phlebological, yang merupakan salah satu jenis ultrasound – pengimbasan dupleks urat. Berdasarkan keputusannya, pilihan dibuat antara phlebectomy klasik dan operasi invasif yang minimum. Yang terakhir menyebabkan kurang memudaratkan kesihatan pesakit daripada intervensi radikal.

Di samping itu, keadaan umum pesakit dinilai atas dasar petunjuk standard berikut:

  1. Ujian darah am.
  2. Biokimia darah.
  3. Analisis umum air kencing.
  4. Definisi coagulogram.
  5. Analisis untuk jangkitan berbahaya (jangkitan AIDS dan HIV, hepatitis, sifilis).
  6. Kajian elektrokardiografi.
  7. Kajian ahli terapi.

Penyediaan langsung pesakit untuk pembuangan urat termasuk beberapa langkah mudah. Pesakit mesti mandi, jururawat sepenuhnya mencukur kakinya. Kulit di tapak pembedahan harus sihat, tanpa sebarang penyakit pustular. Sekiranya operasi dirancang di bawah anestesia umum, maka pada malam pembedahan enema pembersihan khas dibuat untuk pesakit.

Ia perlu menyediakan doktor merawat dengan senarai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Sesetengah ubat dalam kombinasi menghasilkan kesan sampingan yang kuat, yang apabila digabungkan dengan anestesia, boleh mengakibatkan komplikasi yang serius.

Di samping itu, pesakit mungkin alah kepada sebarang ubat, yang merupakan komponen anestesia. Terdapat ubat-ubatan yang meningkatkan tindakan anestetik umum, contohnya, morfin dan derivatifnya. Pematuhan dengan peraturan ini akan memastikan perjalanan normal dan perjalanan yang baik dalam tempoh selepas operasi.

Petunjuk untuk pembuangan urat varikos

Petunjuk umum untuk phlebectomy adalah urat varikos dengan luka jenis batang. Untuk rawatannya, banyak teknik pembedahan yang radikal dan minima telah dibentuk.Untuk memilih satu set langkah untuk setiap kes tertentu, hanya ahli bedah vaskular yang akan melaksanakan operasi itu. Dia membuat pilihan berdasarkan pengalaman klinikalnya sendiri.

Selepas diagnosis patologi pada kajian Doppler, rawatan laser, ECHO-sclerotherapy, EVLK atau ablation radiofrequency boleh dilakukan.

Kontra untuk menghilangkan urat

Operasi tidak boleh dilakukan jika pesakit mempunyai:

  • patologi akut yang teruk;
  • penyakit yang merumitkan operasi biasa;
  • kehamilan;
  • laktasi;
  • luka aterosklerotik pada arteri anggota badan yang lebih rendah;
  • urat trombophlebitis – keradangan, disertai dengan pemendapan akut massa trombosis.

Kontraindikasi relatif, di mana ia tidak disyorkan untuk melakukan penyingkiran vena, adalah:

  • pelbagai thrombos dalam anamnesis;
  • Penyakit kulit yang berjangkit atau radang di tapak di mana operasi sepatutnya dilakukan (furunculosis, pyoderma, erysipelas, ekzema);
  • obesiti jangka panjang, di mana mampatan elastik yang berpanjangan tidak mungkin;
  • kehilangan pergerakan anggota badan selepas pembedahan.

Teknik dan peringkat phlebectomy

Dalam operasi klasik untuk membuang varises, beberapa peringkat dibezakan:

  1. Crosectomy.
  2. Pelucutan.
  3. Miniflebectomy.

Pembedahan silang adalah tahap intervensi yang pertama dan paling penting. Ia adalah ligation aliran masuk urat, dan kemudiannya sendiri. Pembuluh darah dikeluarkan di kawasan anastomosa dengan cabang-cabang batang vena yang dalam.

Untuk manipulasi sedemikian adalah perlu untuk menyediakan akses. Bagi tujuan ini, dalam pemotongan kulit popliteal atau inguinal dibuat pertama, dan kemudian fascia dan tisu subkutaneus, selepas itu kapal yang dikehendaki menjadi terbuka kepada ligation.

Langkah kedua pelucutan, melibatkan penyingkiran urat terjejas tong. Ini dilakukan dalam pelbagai cara, sebagai contoh, kaedah yang paling biasa digunakan pembedahan moden invaginated pelucutan, apabila Vienna ditarik melalui probe khas berubah-ubah. Teknik ini adalah trauma yang paling sedikit untuk pesakit.

Tahap seterusnya adalah miniblebectomy. Dengan bantuan peralatan mikrosurgi, aliran masuk varikos dikeluarkan. Bagi tujuan ini, pada pangkal paha atau tibia pinholes diperbuat daripada diameter kecil, di mana akan dilanjutkan dalam urat zahir varikos.

Teknik ini membolehkan untuk mengeluarkan kapal dan dengan itu mencapai bidang Koperasi kosmetichnosti tinggi, seperti luka pada instrumen microsurgical dengan cepat berkembang tanpa pembentukan parut.

Pemulihan selepas pembedahan untuk membuang urat

Tempoh pasca operasi bermula dari 5 hari hingga 1 minggu. Mengikut peredaran masa dikeluarkan lipit kosmetik dengan luka pembedahan. Sekiranya operasi dilakukan di kawasan popliteal, jisim dikeluarkan selepas 12 hari.

Pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal tanpa menghadkan pergerakan, tetapi dalam tempoh pasca operasi, disarankan untuk memakai pakaian rajutan mampatan pada siang hari, dan pada waktu malam kaki dapat beristirahat dari pemampatan. Tempoh memakai cara pemampatan ditentukan secara individu dalam setiap kes.

Komplikasi campur tangan pembedahan

Kesan yang tidak menyenangkan dari operasi jarang berlaku, tetapi mereka masih wujud. Beberapa hari pertama mungkin mengalami pendarahan dari luka operasi, pembentukan hematoma subkutaneus. Darah disemburkan sedikit, ia tamat dari kapilari kecil yang tidak disambungkan semasa pembedahan.Komplikasi ini berlaku selepas kira-kira 10 hari.

Kesan yang lebih serius dari operasi adalah tromboembolisme, yang timbul dari perlambatan aliran darah melalui urat dalam semasa pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Ia adalah pada pencegahan trombosis yang diarahkan di atas terapi mampatan yang dijelaskan.

Penyakit varikos di kaki kadang-kadang mempunyai kursus berulang, kerana hanya urat sakit yang dibalut semasa sakit. Walau bagaimanapun, jika selepas operasi pesakit terus menjalani gaya hidup yang tidak sihat, penyakit ini boleh menjejaskan urat yang belum pernah dialami.

Operasi kosmetik bergantung kepada sejauh mana penyakit varicose itu. Dari operasi yang dilakukan dengan segera, apabila tanda-tanda luar yang pertama dikesan, hanya sedikit incisions yang akan hilang dalam waktu terdekat. Jika patologi berada di peringkat akhir, maka dermatitis dan ulkus tropik muncul, yang akan kekal walaupun selepas rawatan.

Satu peranan penting dalam pembentukan parut juga dimainkan oleh keupayaan individu untuk menjana semula. Dalam sesetengah orang, parut diketatkan seawal seminggu selepas pembedahan; pesakit lain kekal dengan parut yang besar dan kasar untuk hidup.

Pembekuan laser endovasal (EVLK)

Urat varikos boleh dikeluarkan dengan bantuan teknik khas – EVLK, yang membayangkan pemusnahan haba endotheliumnya dengan cara laser.

Apabila lapisan dalaman dimusnahkan, kapal itu akan larut sepenuhnya dengan masa. Walau bagaimanapun, penggunaan teknik ini tidak mungkin dalam semua kes vena varikos. Syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:

  1. Kapal yang terjejas adalah lurus.
  2. Pelepasan mereka mempunyai diameter tidak lebih daripada 10 milimeter.
  3. Sebilangan kecil anak sungai vena.

Dalam kes yang bersesuaian dengan ciri-ciri ini, disyorkan untuk melakukan pembekuan endovaskular.

Operasi ini dijalankan tidak di hospital, tetapi pada pesakit luar. Anestesia tempatan digunakan. Anestetik dadah disuntik ke dalam tisu berlemak di sekeliling urat, dengan itu mencapai kelegaan kesakitan segera, yang bertahan lama.

Selepas anestesia, kulit medan operasi dibasmi kuman. Kemudian uratnya dibubarkan, panduan lampu khas dimasukkan ke dalamnya. Vena yang tidak dapat diservis disinari oleh laser. Sekiranya keperluan timbul, urat-urat adrenal yang telah menjadi urat varikos juga dikeluarkan.

Operasi ini tidak memerlukan tempoh pemulihan yang lama, pesakit hampir boleh pulang ke rumah.Oleh itu, semua kelemahan phlebectomy klasik (tempoh trauma dan jangka masa operasi) tidak menjadi ciri untuk kaedah EAVL yang lebih moden.

Pendapat pesakit

Berikut adalah ulasan orang yang telah menjalani phlebectomy.

Anastasia (Moscow)
"Saya sangat bimbang sebelum operasi, saya tidak dapat tidur dengan selamat, tetapi semuanya sia-sia. Pembuangan urat berjaya, selepas 5 hari saya tidak mempunyai jahitan, hanya dua cengkerik kecil di kaki saya. Saya sangat gembira dengan pakar bedah, profesional sebenar. "

Natalia (Rostov-on-Don)
"Vena varikos diperhatikan pada masa yang sangat lama, lapan belas tahun. Tetapi selepas urat kelahiran kedua di kaki mula kelihatan hanya besar, jadi memutuskan untuk mengambil operasi. Adakah segala-galanya di bawah bius tempatan, tidak berasa apa-apa. Kemudian dia juga tertidur.

Keesokan harinya tidak ada rasa sakit, ketidakselesaan otot. Jururawat membuat pembalut, luka dibasuh, ia agak tidak selesa, tetapi ini boleh dialami. Dan setiap hari seminggu. Ia adalah luar biasa untuk berjalan dalam pembalut sepanjang masa, tetapi sekarang tidak ada kesan yang tersisa dari hirisan.Jangan takut untuk melakukan operasi ini – saya tidak mempunyai sebarang kesan buruk daripadanya. Terima kasih kepada pasukan pakar bedah di hospital serantau! "

Petunjuk untuk operasi

Petunjuk utama untuk penggunaan campur tangan pembedahan dalam seorang lelaki adalah pembelahan variko saluran darah dengan luka jenis longgar, batang. Untuk terapi, banyak teknik pembedahan radikal dan rendah-trauma (minimal invasif) telah dibangunkan. Rawatan pembedahan urat di bahagian bawah ekstrem ditunjukkan dalam kes berikut:

  • kerosakan yang meluas pada saluran darah, penyakit yang diabaikan;
  • sifat patologi peningkatan pembuluh darah subkutaneus;
  • pelanggaran aliran darah melalui sistem vena, yang menyebabkan keletihan kronis, perasaan berat, keletihan di kaki, kesakitan;
  • pembentukan ulser bukan penyembuhan jangka panjang;
  • Kekalahan trophic di tempat perkembangan proses patologi, kulit;
  • trombophlebitis, yang berterusan di tahap pemisahan;
  • aliran limfa yang terjejas;
  • trombosis;
  • tanda pertama nekrosis.

Seorang pakar bedah vaskular boleh memilih kompleks langkah terapeutik yang diperlukan bagi setiap pesakit.Dia membuat pilihan, berdasarkan hasil tinjauan, kemahiran kerja sendiri. Rawatan pembedahan boleh dijalankan dengan tiga kaedah: phlebectomy, sclerotherapy, laser.

Contraindications

Pembuangan saluran darah untuk penyakit variko di bahagian bawah kaki tidak digalakkan untuk semua pesakit. Contraindicated untuk menjalankan operasi jika pesakit mempunyai penyakit berikut, komplikasi:

  • hipertensi;
  • penyakit jantung iskemia;
  • jika pesakit mempunyai proses yang menular, purulen pada kulit;
  • ekzema, dermatitis;
  • luka streptokokus kulit dan tisu sekitarnya;
  • kehamilan, penyusuan susu ibu;
  • luka aterosklerotik pada arteri kaki;
  • berat badan berlebihan.

Ia tidak disyorkan untuk mengeluarkan pembentukan tiub elastik di dalam badan, di mana darah diangkut ke orang tua.

Bersedia untuk operasi

Sebelum pelantikan rawatan pembedahan, pesakit dikehendaki menjalani dopplerography. Berdasarkan hasil yang diperoleh, satu kaedah untuk melakukan operasi pembuluh darah di rantau ekstrem yang lebih rendah dipilih:

  • phlebectomy;
  • kaedah penyusunan sekurang-kurangnya penyembuhan vena yang terlibat.

Untuk menilai kesihatan, keadaan umum pesakit perlu menjalani ujian darah umum, air kencing, ujian darah biokimia, coagulogram. Untuk lulus ujian pada penyakit berjangkit: sifilis, AIDS, hepatitis (B dan C), HIV. Lulus ujian elektrokardiografi. Buat temujanji dengan ahli terapi. Beliau akan menganalisis hasil makmal yang diperoleh daripada analisis, dopplerography. Sekiranya tidak mendedahkan patologi sistem peredaran darah, contraindications, doktor membenarkan pesakit melakukan prosedur pembedahan.

Pembedahan pada urat memerlukan pesakit untuk melakukan prosedur rutin yang mudah: mandi, keluarkan rambut dari ekstrem yang lebih rendah. Jika campur tangan pembedahan berada di bawah anestesia umum, pesakit dibersihkan untuk enema usus.

Kaedah campur tangan pembedahan

Operasi pada kapal anggota bawah boleh dilakukan dengan tiga cara:

  • Phlebectomy.
  • Sclerotherapy.
  • Pembekuan laser endovasal.

Pemilihan kaedah penyingkiran pembentukan tiub varikos, di mana aliran darah, bergantung pada tahap gangguan penyakit, keadaan pesakit.

Phlebectomy

Definisi perubatan phlebectomy adalah penyingkiran varises darah melalui prosedur pembedahan klasik. Memberi penyingkiran lengkap pembentukan tiub elastik, di mana pergerakan darah, yang terjejas oleh proses patologi. Kaedah ini pertama kali diuji oleh doktor pada awal abad kedua puluh. Sejak masa itu, kaedah menjalankan operasi telah meningkat dengan ketara. Dalam rawatan pembedahan, pakar bedah mengeluarkan hanya salur darah yang cetek yang terletak di dalam tisu subkutaneus. Darah diagihkan kepada arteri dan saluran darah yang lain, manakala urat dalam mengambil beban vena.

Dalam terapi pembedahan klasik vena varikos, phlebectomy dilakukan dengan kaedah gabungan:

  • Crosectomy. Ligation dari mulut arteri di tempat pertemuan ke dalam urat mendalam, dan selepas ini dan kapal itu sendiri. Kapal darah dikeluarkan di kawasan anastomosis bersama-sama dengan cabang-cabang rangkaian venous subkutaneous yang mendalam. Untuk melakukan manipulasi, dokter di daerah pangkal paha atau popliteal pada awalnya memotong kulit dan kemudian tisu penghubung yang meliputi sistem peredaran darah.Pembuluh darah menjadi tersedia untuk berpakaian.
  • Pelucutan. Cara moden campur tangan pembedahan. Doktor membuat pembuangan varikos separa dengan probe (hanya kawasan yang terjejas).
  • Miniflebectomy. Cara pembedahan yang menyakitkan. Peralatan perubatan mikrosurgikal yang digunakan untuk mengatasi aliran masuk variko. Di bahagian femoral atau pergelangan kaki titik-titik kecil dibuat, di mana urat-urat yang mengalami varises. Membolehkan anda mengeluarkan dan pada masa yang sama tiada kecacatan kosmetik.

Sclerotherapy

Phlebosclerosis (atau sclerotherapy) adalah prosedur perubatan yang moden dan invasif yang tidak memerlukan pelanggaran keutuhan kulit. Digunakan dalam peringkat awal pembangunan penyakit. Intipati prosedur ini adalah untuk berjalan di saluran darah sclerosing dadah menyebabkan dinding stalemate (penyempitan berongga). Sclerotherapy – yang tidak menyakitkan, rendah-kesan, cara yang selamat untuk merawat penyakit ini. Dalam bidang perubatan, terdapat empat jenis sclerotherapy:

  • Tradisional (atau klasik). Ubat dalam bentuk larutan disuntik secara intravena dengan jarum suntikan. Pada masa ini, ia jarang digunakan apabila kawasan proses patologi tidak melebihi 0.5 cm.
  • Echosclerotherapy. Digunakan untuk membuang saluran darah subkutaneus dalam diameter kecil. Skleroterapi ditadbir di bawah pengawasan peranti ultrasound. Ia membantu memperkenalkan ubat secara tepat ke tempat perkembangan proses patologi. Kaedah ini membolehkan phlebosclerosis kapal besar dan dalam.
  • Foam-Form Foam Sclerotherapy). Ia dianggap sebagai perkembangan terkini doktor. Daripada persediaan ubat dalam bentuk penyelesaian, kompos busa dihasilkan. Ubat ini disediakan untuk digunakan sebaik sebelum rawatan. Sclerosant busa lebih maju semasa suntikan dan merangkumi kawasan besar lengai lesi.

Ubat yang digunakan untuk sclerotherapy adalah benar-benar selamat untuk kesihatan manusia. Di samping itu, mereka mempunyai kesan analgesik. Kursus terapi untuk kebanyakan pesakit boleh diterima dengan baik.

Pembekuan laser endovasal

Pada masa ini, di klinik, dengan adanya peralatan, dicadangkan untuk merawat varises dengan laser. Teknologi membantu menghilangkan penyakit tanpa memotong kulit, tisu lembut. Ia tidak diperlukan untuk meregangkan saluran darah variku. Pembekuan laser endovasal (EVLK) pada pembuluh kaki kaki dilakukan dengan menggunakan alat yang memancarkan cahaya dari panjang gelombang 1500 nm. Dalam kulit, hirisan dibuat dan laser dimasukkan ke dalam kapal. Ia memancarkan sinaran dan di bawah pengaruh ray kapal itu boleh dikenakan oklusi. Secara beransur-ansur ia pulih. Memandangkan ulasan pesakit menunjukkan, selepas EVLK terdapat praktikal tiada gegaran.

Tempoh pemulihan

Relaksasi selepas rawatan pembedahan urat variko pada anggota bawah jarang berlaku. Kebarangkalian kemunculan semula penyakit ini bergantung kepada tempoh pemulihan pesakit. Untuk mengelakkan berlakunya lebam, kehilangan darah dan komplikasi lain, perlu mengikuti preskripsi doktor yang menghadiri. Cadangan berikut perlu dipatuhi:

  • membawa pembalut kaki yang lebih rendah dengan pembalut perubatan elastik atau memakai pakaian rajutan mampatan (stoking, ketat, golf);
  • melarang aktiviti fizikal yang berlebihan, lawatan ke kelab-kelab sukan;
  • Jangan angkat objek berat;
  • anda perlu memantau berat badan;
  • Anda tidak boleh mandi panas, mandi;
  • untuk minum minuman beralkohol.

Selepas pembedahan pada urat pada kaki dilakukan, pesakit diberi ubat antiplatelet (disagregants) – "Aspirin", "Kurantil." Untuk mengurangkan kelikatan darah – suntikan "Heparin". Untuk menghentikan proses keradangan, antibiotik ditetapkan.

Tempoh pemulihan berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Bergantung kepada kaedah yang digunakan. Apabila memotong kulit, jisim dikeluarkan selepas 10-12 hari.

Intervensi operatif memberi beban tambahan pada kerja sistem kardiovaskular. Latihan fizikal khas dijalankan untuk pengurangan. Lebar pemampatan perlu dipakai selama 3-4 bulan, anda hanya boleh berlepas sebelum tidur.

Komplikasi yang mungkin

Selepas apa-apa kaedah rawatan pembedahan, walaupun sedikit invasif, komplikasi mungkin muncul. Sebelum operasi, pesakit dinasihatkan supaya membacanya. Akibat berikut mungkin berlaku:

  • Lebam, lebam. Secara beransur-ansur lulus selama 30 hari.Dalam kes-kes yang luar biasa, kesannya akan kelihatan pada kulit dari 2-4 bulan.
  • Sindrom nyeri dengan pergerakan anggota badan. Berlaku jika ujung saraf rosak semasa hirisan. Kepekaan kulit kembali pulih. Terapi tambahan tidak diperlukan.
  • Di tempat-tempat incisions, punctures, kulit yang padat terbentuk. Hilang tanpa rawatan lanjut.
  • Bengkak bahagian kaki yang lebih rendah. Berlaku apabila mengangkat berat, jangka panjang tinggal dalam satu kedudukan, tenaga fizikal yang kuat.
  • Rasa kebas di pergelangan kaki, kawasan shin.
  • Apabila memasuki jangkitan, proses purulen mungkin berlaku.

Untuk mengecualikan kemungkinan

Tonton video itu: Cara Menghilangkan Varises Secara Alami Dengan Cepat

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: