Gejala ketidaksuburan vena - Varicosity

Gejala ketidakseimbangan vena

Ketidakseimbangan Venous (VN) adalah kompleks manifestasi klinikal yang berkembang di tubuh manusia akibat pelanggaran aliran darah di urat. Penyakit ini adalah salah satu jenis yang paling biasa. Sekitar 15-40% penduduk mengalami kegagalan peredaran darah ini.

  • Patogenesis
  • Borang
  • Punca
  • Kumpulan risiko
  • Pengkelasan
    • Menurut CEAR
  • Symptomatology
  • Diagnostik
  • Rawatan
  • CVN dari otak
  • Pencegahan
  • Cadangan

Kelebihan kekurangan vena akut dan kronik yang meluas adalah disebabkan oleh pendekatan tegak, kerana ini beban pada kapal kaki sentiasa meningkat. Selalunya, pesakit mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat terkini penyakit ini. Ini adalah bahaya yang paling besar. Orang mengandaikan bahawa gejala yang timbul tidak lebih daripada akibat keletihan akibat beban berterusan di kaki. Keparahan patologi itu secara objektif tidak dinilai oleh mana-mana pesakit yang memilikinya. Selalunya, kekurangan vena daripada anggota badan yang lebih rendah dikelirukan dengan urat varikos, tetapi kedua-dua keadaan tidak sama. Penyakit ini juga boleh berkembang bukan sahaja di kaki, tetapi juga di dalam otak.

Patogenesis

Patogenesis perkembangan ketidakseimbangan vena akut dan kronik adalah pelik.Dengan penyumbatan berterusan aliran keluar darah melalui saluran (sebab-sebab gangguan peredaran mungkin berbeza), keadaan yang optimum dibuat untuk meningkatkan tekanan dalam lumen urat.

Oleh kerana pembesaran urat, alat injap tidak mencukupi. Dalam setiap urat dalam tubuh manusia terdapat flap injap, kerja yang mengawal sirkulasi darah. Jika, atas sebab tertentu, injap tidak ditutup rapat, darah tidak hanya bergerak ke atas (kembali ke jantung), tetapi juga mengalir ke dalam anggota badan. Ini akan menjadi gejala pertama perkembangan kekurangan vena – perasaan berat badan yang berterusan dan penampan di kaki.

Jika rawatan tidak dilakukan pada masa itu, tekanan dalam urat akan secara beransur-ansur meningkat dan dinding kapal akan kehilangan keanjalannya. Kebolehtelapan mereka akan meningkat. Edema serantau di bahagian bawah ekstrem akan berkembang. Kemudian, gangguan tropik akan berlaku. Mereka berkembang sebagai hasil pemampatan tisu yang mengelilingi venous vessels, dan gangguan dalam pemakanan normal mereka.

Borang

  • kekurangan vena akut (OVH). Ia berkembang dengan ketara, disebabkan oleh pertindihan urat kaki yang dalam. Oleh itu, aliran keluar darah dari mereka terganggu dengan serta-merta.Sindrom ini berkembang pada orang-orang usia lanjut dan bekerja. Perkembangannya diprovokasi oleh beberapa sebab: bentuk akut trombosis, serta trauma, yang mengakibatkan ligation veins yang terletak di dalam tisu dalam. Proses patologi mempengaruhi urat yang sangat dalam, ia tidak merebak ke urat permukaan. Tanda-tanda OVH menampakkan diri mereka dengan serta-merta – seseorang mengalami edema pada kaki, kulit memperoleh naungan sianotik. Tanda khas kehadiran OVH – corak urat pada kulit kelihatan jelas. Seseorang berasa kesakitan yang teruk ke arah kapal utama. Untuk meringankan kesakitan boleh dengan kompresi sejuk biasa. Kesannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa sejuk membantu mengurangkan jumlah darah di dalam kapal;
  • kekurangan vena kronik (CVI). Patologi diselaraskan hanya dalam venous vessels, terletak subcutaneously. Di dalamnya ia tidak terpakai. Hanya pada pandangan pertama, ia mungkin kelihatan ringan dan tidak berbahaya, tetapi sebenarnya, disebabkan pelanggaran peredaran darah yang berterusan, perubahan patologi berkembang pada sendi pergelangan kaki trofi.Bentuk kekurangan ini mempunyai beberapa peringkat. Bukan tahap pertama pada kulit di tempat pelanggaran aliran darah ada bintik-bintik pigmen. Sekiranya pesakit tidak mendapatkan bantuan daripada doktor pada masa itu, maka secara beransur-ansur mereka menjadi beberapa kali lebih besar dan berkembang menjadi tisu lembut. Akibatnya, ulkus tropika berlaku (secara konservatif mereka sukar untuk menyembuhkan). Pada peringkat akhir CVI, bentuk trombi, pyoderma dan anomali vaskular lain berkembang.

Punca

Kekurangan vena selalunya berkembang di bawah syarat-syarat berikut:

  • sindrom postthrombophlebitic;
  • varicosity;
  • patologi vaskular kongenital;
  • phlebothrombosis;
  • kecederaan anggota badan.

Faktor-faktor negatif, yang dengan ketara meningkatkan kemungkinan perkembangan ketiadaan vena pada kaki yang lebih rendah:

  • ubat yang mengandungi hormon dalam komposisi mereka;
  • kecenderungan genetik;
  • seks wanita. Dalam tubuh seorang wanita, tahap estrogen agak tinggi, sehingga mereka sering mempunyai OVH dan CVI. Juga semasa kehamilan dan melahirkan anak, beban pada venous vessels meningkat (ketidakcukupan vena kedua-dua kaki dan otak boleh berkembang);
  • obesiti;
  • aktiviti motor miskin;
  • umur.CVI, kemungkinan besar, akan berkembang pada orang tua, kerana pada badan mereka, faktor-faktor buruk telah mempengaruhi masa yang lebih lama;
  • beban statik;
  • sembelit kronik;
  • angkat berat (kekal).

Kumpulan risiko

Kekurangan limfovenous berkembang pada orang-orang dalam tempoh paling aktif dalam kehidupan mereka – dari 20 hingga 50 tahun. Tetapi hanya beberapa pesakit yang memerlukan bantuan daripada doktor yang berkelayakan sebaik sahaja mereka mula merasakan simptom pertama penyakit ini. Terdapat beberapa kumpulan orang yang patologinya paling sering terbentuk:

  • atlet;
  • orang yang mempunyai kecenderungan genetik kepada CVI;
  • orang yang mempunyai berat badan berlebihan;
  • wanita hamil.

Pengkelasan

Yang paling biasa adalah klasifikasi kekurangan vena yang kronik:

  • ijazah 0. Dalam kes ini, gejala penyakit yang teruk tidak hadir. Pesakit tidak menyedari apa-apa perubahan. Keupayaan kerja dipelihara;
  • ijazah 1. Untuk ijazah ini dicirikan oleh kemunculan gejala pertama, menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tubuh. Pesakit merasakan kesakitan di bahagian bawah badan, rasa berat dan pecah. Tidak lama kemudian diucapkan tidak melepaskan edemas dan kekejangan (lebih jelas pada waktu malam);
  • ijazah 2. Edema tidak hilang. Apabila diperiksa, eksim, hyperpigmentation, lipodermatosclerosis diperhatikan;
  • ijazah 3. Di permukaan anggota badan, ulser tropik terbentuk. Keadaan ini paling berbahaya untuk kesihatan pesakit.

Terdapat juga klasifikasi antarabangsa OVH dan CVI – Sistem CEAP.

Klasifikasi kekurangan vena CEA

Menurut gambar klinikal:

  • 0 – tidak ada tanda-tanda visual kehadiran vena kapal pada seseorang;
  • 1 – telangiectasia;
  • 2 – varises yang ditandakan secara visual pada kaki;
  • 3 – edema berterusan muncul;
  • 4 – perubahan muncul pada kulit;
  • 5 – perubahan pada kulit di hadapan ulser yang sudah sembuh;
  • 6 – perubahan pada kulit dengan adanya ulser segar.

Kepentingan diberikan kepada klasifikasi etiologi, kerana rawatan patologi vena sebahagian besarnya bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan kekurangan peredaran darah kronik.

Klasifikasi Etiologi:

  • EU – kecenderungan genetik;
  • EP adalah sebab yang tidak diketahui;
  • ES – kekurangan berkembang pada seseorang akibat trauma, trombosis dan sebagainya.

Klasifikasi anatomi mengikut sistem CEAR memberikan kemungkinan untuk memaparkan tahap kekalahan, segmen (dalam, dangkal atau komunikatif),serta penyetempatan proses patologi (urat berongga bawah atau urat saphenous besar).

Klasifikasi CVI mengikut sistem CEAP dengan mengambil kira saat-saat patofisiologi:

  • kegagalan kronik peredaran vena dengan fenomena refluks;
  • CVI dengan manifestasi halangan;
  • CVI digabungkan (gabungan refluks dan halangan).

Pengkelasan kekurangan peredaran akut dan kronik digunakan di institusi perubatan oleh pakar perubatan phlebology untuk menentukan tahap penyakit, serta keparahannya. Ini adalah perlu untuk menetapkan rawatan berkesan yang sesuai.

Symptomatology

Gejala-gejala sakit kepala akut yang nyata, kerana penyumbatan saluran darah berlaku dengan cepat. Kerana ketidakmungkinan aliran keluar darah dari kaki bawah, edema terbentuk. Dalam perjalanan kapal, pesakit mencatatkan kesakitan yang teruk, yang tidak hilang apabila kedudukan berubah atau berehat. Kulit memperoleh naungan sianotik dan corak urat kelihatan di atasnya. Bentuk penyakit ini lebih mudah untuk dirawat. Bantuan pertolongan pertama adalah penggunaan kompres sejuk dan pengambilan ubat sakit. Rawatan lanjut akan melantik ahli phlebologist sahaja.

Gejala penyakit kronik mungkin berbeza. Oleh itu, dalam orang yang berlainan, gambaran klinikal kegagalan peredaran darah kronik mungkin sedikit berbeza. Pada peringkat pertama perkembangan proses patologi, sama ada satu atau sekaligus gejala kompleks menampakkan dirinya sendiri:

  • selalunya seseorang mula terganggu oleh berat di kaki, yang sangat kuat selepas berpanjangan dalam kedudukan berdiri;
  • pembentukan edema pada kaki bawah;
  • kejang malam;
  • hipopigmentasi atau hiperpigmentasi kulit;
  • Kulit kehilangan keanjalan dan menjadi kering;
  • pada peringkat seterusnya pada permukaan kulit, ulser tropik terbentuk;
  • kerana pemendapan sejumlah besar darah di kaki pada seseorang ada pening, pengsan.

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda di atas, disarankan agar anda segera mendapatkan bantuan perubatan kecemasan di institusi perubatan. Di sana, berdasarkan data pemeriksaan dan diagnosis awal, doktor menentukan keterukan penyakit itu (dengan bantuan klasifikasi yang diluluskan), dan juga menetapkan rawatan yang sesuai.

Diagnostik

  • UAC;
  • ujian darah biokimia;
  • Ultrasound bahagian bawah kaki. Dengan pertolongannya, anda boleh mengenalpasti bidang-bidang di mana urat membesar dan peredaran darah terganggu. Juga, doktor dapat mengesan kehadiran pembekuan darah, pembuluh varikos. Peperiksaan ini hendaklah diambil dengan serta-merta, sebaik sahaja simptom pertama CVI muncul;
  • jika data ultrasound diragukan, maka dalam hal ini, resort ke phlebography.

Rawatan

Kekurangan vena akut dihapuskan dalam beberapa peringkat. Semasa fasa aktif penyakit ini, kompres sejuk mesti digunakan di tapak lokalisasi proses patologi. Kain yang disejukkan digunakan selama dua minit, selepas itu diletakkan dalam bekas dengan es dan air untuk menyejukkan. Tindakan ini disarankan untuk diulang selama satu jam. Selepas penyingkiran keradangan, tahap kedua bermula – peningkatan peredaran darah. Anda boleh menggunakan salap, yang mengandungi bahan-bahan yang memperlahankan pembekuan darah.

CVI Ia dirawat dengan lebih sukar, daripada akut. Apabila menentukan taktik yang betul untuk merawat kegagalan peredaran darah kronik, ia harus difahami dengan jelas bahawa keadaan patologi ini adalah proses sistemik.Matlamat utama semua langkah-langkah perubatan adalah pemulihan peredaran darah normal dalam sistem vena pada kaki yang lebih rendah, serta pencegahan perkembangan kemungkinan gegaran.

  • rawatan penyakit itu dijalankan dalam beberapa kursus. Ia bergantung kepada keparahan gejala dan keterukan patologi;
  • rawatan kekurangan vena dipilih dengan tegas secara individu;
  • terapi ubat digabungkan dengan kaedah rawatan lain CV sistem peredaran darah.

Nilai terbesar dalam rawatan CVI adalah penggunaan ubat-ubatan sintetik (menetapkan ubat phlebotrophic), serta mampatan elastis. Juga menetapkan ubat untuk kegunaan topikal.

Rawatan pembedahan dilakukan untuk membuang pelepasan vena patologi, serta untuk membuang kawasan urat varikos.

Kekurangan kronik peredaran otak

Penyakit ini harus diserlahkan terutamanya, kerana ia boleh berkembang sama sekali dalam mana-mana orang dan merupakan patologi yang serius. Ketidakseimbangan vena kronik otak boleh berlaku walaupun semasa nyanyian, tenaga fizikal, memerah leher terlalu ketat kolar dan sebagainya.Sebagai peraturan, pesakit untuk masa yang lama tidak mengadu tentang kemerosotan keadaan umum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otak mempunyai mekanisme pampasan yang luar biasa dan sistem peredaran darah yang dibangunkan. Oleh itu, walaupun masalah yang serius dalam aliran keluar darah untuk masa yang lama tidak nyata. Ini adalah bahaya terbesar di negeri ini.

Punca:

  • asfiksia;
  • scoliosis;
  • pemberhentian pernafasan hidung;
  • trauma craniocerebral;
  • trauma ke leher dan tulang belakang;
  • tumor otak;
  • asma;
  • trombosis dan trombophlebitis di dalam otak;
  • hipertensi vena dan arterienoid.

Tanda-tanda:

  • sakit kepala biasa;
  • pening kepala;
  • apathy;
  • kenangan menurun;
  • kelemahan otot;
  • Terdapat kebas pada anggota badan;
  • penampilan kegelapan di mata;
  • gangguan mental yang berbeza-beza.

Gejala-gejala CVI otak adalah sama dengan gejala-gejala dari banyak penyakit sistem kardiovaskular, jadi penting untuk melakukan diagnosis pembezaan menyeluruh. Sekiranya peredaran darah di otak terganggu dalam jangka masa yang lama, maka perubahan yang tidak dapat dipulihkan, berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan pesakit, boleh berlaku di dalamnya.

Pencegahan

Walaupun fakta bahawa kekurangan vena adalah penyakit yang wujud pada seseorang secara genetik, adalah mungkin mengambil beberapa langkah yang dapat mengurangkan risiko perkembangannya dengan ketara:

  • Jangan terlalu panas di bawah matahari;
  • Jangan memakai pakaian yang terlalu ketat (ini juga terpakai untuk pencegahan CVI di otak);
  • Jangan duduk dan berdiri tanpa bergerak untuk jangka masa yang panjang;
  • diet;
  • kegagalan tumit tinggi.

Bagaimanakah CVI berkembang? Patogenesis penyakit

Di dalam saluran darah arteri, pergerakan darah berlaku di bawah tindakan fungsi mengepam jantung, dan aliran darah melalui urat akan berlainan prinsip. Dinding urat yang berkaliber berbeza hampir tidak ada lapisan otot. Tulang vaskular disokong oleh serat tisu penghubung yang terdiri daripada kolagen dan elastin.

Aliran darah dari bahagian bawah ke jantung adalah disebabkan oleh penguncupan otot kaki, tekanan negatif yang diciptakan oleh thorax semasa inspirasi dan atrium kanan.

Di dalam dinding-dinding venous adalah injap semilunar, yang menghalang aliran darah terbalik. Operasi normal alat injap venous memberikan arah fisiologi darah sepanjang kolam vaskular ke jantung yang betul.

Disebabkan oleh pelbagai sebab, fungsi injap semilunar dilanggar, yang membawa kepada aliran darah vena dan fenomena terbalik di kawasan kaki dan kaki.

Sebahagian daripada darah dipindahkan dari jauh ke dalam urat dangkal, membentang dinding mereka dan menyebabkan pembentukan varises. Kapal permukaan berada di bawah kulit, mendapatkan rupa konglomerat warna biru, tidak menyakitkan untuk disentuh. Peregangan salur dalam memburukkan kegagalan alat injap, memperlahankan aliran darah, menggalakkan pembentukan trombi.

Lama kelamaan, trombi diselesaikan, tetapi meninggalkan perubahan berserat di dinding saluran darah dan injap, menguatkan kekurangan vena. Lingkaran ganas dibentuk, yang menyebabkan perkembangan CVI.

Fenomena bertakung di dalam kapal menyebabkan plasma berpeluh, protein, sel darah merah dalam tisu. Aliran darah di dalam katil mikrokirkastik dan sistem limfa di bahagian bawah kaki terganggu. Ini menyebabkan pengumpulan dalam tisu produk metabolisme yang tidak teroksida, radikal bebas dan mediator keradangan.

Proses patologi menyebabkan gangguan dalam memberi makan kaki dan kaki.Ubat ulkus terbentuk, selulit (keradangan lemak subkutan) muncul, pengekalan saraf terganggu, dan keupayaan untuk bergerak dikurangkan. Dalam kes yang teruk, kekurangan kardiovaskular berlaku, memburukkan lagi kerja semua organ dan sistem.

Punca

Kadar pembesaran venous-vaskular yang tinggi di kalangan kaki bawah di kalangan penduduk dunia dikaitkan dengan evolusi – kebenaran manusia. Tindakan graviti bumi menyumbang kepada pengaliran keluar darah vena dari kaki ke jantung. Operasi penuh injap adalah mekanisme utama yang memastikan proses fisiologi peredaran anggota bawah. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, operasi alat injap terganggu, yang menyumbang kepada permulaan CVI.

Punca kekurangan vena yang kronik:

  • lama tinggal dalam keadaan statik – semasa berdiri dan duduk;
  • tekanan intra-perut yang meningkat – bekerja sebagai pemuat, menaikkan berat badan, melahirkan anak, tempoh kehamilan, sembelit;
  • sindrom postthrombophlebitic – pembentukan trombus dalam lumen vena akibat trauma, penyakit darah, tumor;
  • ketidakseimbangan hormon dalam badan – dalam kehamilan, menopaus, neoplasma yang bergantung kepada hormon, penyakit endokrin;
  • patologi kongenital sistem vena – sindrom Clippel-Trinone, sindrom Parke-Weber;
  • obesiti;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • umur tua.

Perkembangan CVI yang lebih kerap di kalangan wanita dikaitkan dengan kandungan estrogen yang tinggi dalam darah, perubahan hormon dan peningkatan tekanan pada pinggul semasa mengandung dan melahirkan anak. Jangka hayat wanita lebih tinggi daripada bahagian lelaki penduduknya, dan kekurangan kaki kaki vena adalah lebih biasa pada orang tua. Baca lebih lanjut mengenai kekurangan vena selama kehamilan →

Pengkelasan

Dalam amalan perubatan, pengkelasan CVI Rusia dan antarabangsa digunakan, yang membantu untuk mendiagnosis dengan betul, menentukan taktik pengurusan pesakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Klasifikasi Rusia termasuk darjah kekurangan vena yang kronik:

  • 0 darjah – tiada manifestasi klinikal, perubahan patologi hadir dalam peperiksaan instrumental.
  • 1 darjah – edema sementara, berat di kaki dengan postur statik yang berpanjangan, kekejangan semasa tidur.
  • 2 darjah – edema berterusan kaki dan syal, sindrom kesakitan yang sengit, pigmentasi kulit, eksim.
  • 3 darjah – pertumbuhan semua gejala, pembentukan ulser trophik.

Pada 0 darjah, rawatan pencegahan ditetapkan untuk mencegah perkembangan penyakit. Pada peringkat ini, anda boleh mencapai pemulihan penuh. Pada 1 darjah, terapi tepat pada masanya menghentikan perkembangan penyakit dalam 70% kes. Dalam kes CVI 2 darjah dan 3 darjah, rawatan hanya melambatkan perkembangan patologi dan memudahkan keadaan umum.

Klasifikasi antarabangsa termasuk penyebab, perubahan anatomi, proses pathomorphological dan tahap kecacatan.

Faktor penyebab CVI ialah:

  • kongenital;
  • utama dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • sekunder – selepas trauma, selepas trombophlebitis, dsb.

Mengikut tahap perubahan anatomi, klasifikasi mencerminkan:

  • segmen – pembuluh darah yang dalam, bersambung, dangkal;
  • Tahap lesi adalah shin, paha;
  • penyetempatan – vena subkutan yang besar, vena bawah rendah.

Dengan tahap perubahan pathomorphological:

  • dengan fenomena refluks – pembacaan terbalik darah vena melalui injap;
  • dengan gejala halangan – halangan kapal vena;
  • bercampur.

Dengan tahap kecacatan:

  • 0 darjah – tanpa gejala dan kecacatan;
  • 1 darjah – manifestasi klinikal tidak melanggar orang kurang upaya;
  • 2 darjah – dengan rawatan biasa, kapasiti kerja tidak dilanggar;
  • 3 darjah – kecacatan dilanggar walaupun dengan terapi biasa.

klasifikasi antarabangsa disediakan oleh sistem CEAP dan mencerminkan sepenuhnya keterukan penyakit ini dan akibat kegagalan peredaran vena.

Gambar klinikal

tanda-tanda klinikal CVI sedang berjalan perlahan-lahan dan pada peringkat awal tidak menangis keresahan pada pesakit. Salah satu tanda-tanda awal kekurangan vena – kaki berat dan sakit melengkung di otot betis yang berlaku semasa kedudukan duduk berpanjangan, atau perlu menunggu lebih daripada satu jam.

gejala tersebut dicaj kepada keletihan semula jadi dan pesakit tidak pergi ke doktor. Pada masa yang sama, diagnosis yang tepat dan rawatan yang mencukupi penyakit dalam perkembangan awal CVI adalah penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan mengurangkan risiko komplikasi.

Tanda-tanda kekurangan vena:

  • kaki letih selepas kedudukan duduk atau berdiri panjang ("kaki tidak berjalan kaki");
  • Menyebarkan kesakitan pada otot betis;
  • edema pada kaki dan pergelangan kaki pada waktu petang;
  • kram shin pada waktu malam;
  • pucuk vaskular (telangiectasia) pada kulit kaki dan paha;
  • kekeringan, pucat, pigmentasi kulit kaki;
  • dermatitis, ekzema, ulser tropik pada tahap ketiga yang lebih rendah.

Dalam kes yang tidak diingini, sejumlah besar darah didepositkan di kaki, yang membantu mengurangkan jumlah darah beredar (BCC). Ini menyebabkan penurunan aliran darah serebrum dan menyebabkan sakit kepala, pening, pengsan.

Gangguan bekalan darah ke jantung menyebabkan tanda-tanda kegagalan jantung, organ pernafasan – kekurangan vena paru-paru. Perubahan dalam aliran darah di kawasan pelvis menyumbang kepada ketidaksuburan dan penurunan fungsi ereksi pada lelaki. Oleh sebab perkembangan penyakit, penentangan terhadap tekanan fizikal dan mental berkurangan, kerja semua organ dan sistem semakin bertambah, yang mengakibatkan kecacatan.

Seberapa berbahaya adalah CVI vena?

Menurut statistik, sebahagian besar pesakit tidak memberi perhatian serius kepada CVI, sehingga kecacatan estetik kaki (varises) atau kapasiti kerja terganggu.Dalam sesetengah kes, pesakit terlebih dahulu mendapatkan bantuan perubatan apabila gangguan trophik pada bahagian bawah kaki berlaku.

Gejala patologis sedemikian berlaku pada peringkat akhir penyakit, apabila tidak mungkin untuk menghentikan perkembangan patologi, dan rawatan memerlukan banyak usaha dan kos kewangan.

Komplikasi berbahaya bagi ketidakseimbangan penyakit vena:

  • perubahan trophik – tahan terhadap rawatan ekzema dan ulser trophik;
  • trombosis dan tromboembolisme arteri pulmonari menyebabkan kematian, sebelum kematian terdapat kesukaran bernafas dan kesakitan yang teruk di dada;
  • aktiviti motor terjejas akibat edema dan akibat neurologi;
  • kekurangan kardiopulmonari;
  • penurunan dalam aktiviti mental.

Ulser trophik ketidakstabilan vena menggalakkan pertumbuhan dan pendaraban bakteria patogen, yang membawa kepada gangren dan meningkatkan risiko pemotongan anggota badan. Kursus yang berpanjangan membawa kepada ketidakupayaan.

Diagnostik

Diagnosis CVI ditubuhkan selepas pengumpulan aduan, peperiksaan objektif dan kaedah penyelidikan tambahan.aduan pesakit membantu untuk mengesyaki penyakit dan secara tidak langsung menentukan keterukan penyakit ini.

Pemeriksaan yang objektif, doktor-phlebologist atau pakar bedah menilai rupa urat subkutaneus dan kulit mendedahkan bengkak dan kesakitan di kaki, yang memperkenankan nafas paru-paru dan bunyi jantung.

Untuk memperjelas diagnosis kaedah pemeriksaan instrumental:

  • Ultrasound dupleks.
  • Ultrasound Doppler.
  • Venography – X-ray urat dengan medium kontras.

Dalam kebanyakan kes, pelantikan pemeriksaan ultrasonik untuk diagnosis akhir.

Taktik terapeutik

rawatan CVI oleh pakar-pakar dari bidang perubatan dan pembedahan. Rawatan konservatif ditetapkan untuk penyakit gred 0-1 dan sebagai terapi penyelenggaraan untuk pathologies 2-3 darjah. campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk penyingkiran radikal urat yang tidak normal dan memulihkan aliran darah yang normal di kaki yang lebih rendah.


Dana daripada kekurangan vena mempunyai yang berikut kesan terapeutik:

  • mencairkan darah dan mencegah pembentukan trombus patologi;
  • menguatkan dinding kapal, mengurangkan kebolehtelapannya;
  • meningkatkan nada vena;
  • menghapuskan pembengkakan kaki dan buku lali;
  • menormalkan pemakanan tisu kaki;
  • mengurangkan ruam kulit alergi dan sindrom kesakitan.

Terapi konservatif termasuk ubat-ubatan untuk kekurangan vena:

  • venotonik dan venoprotectors, dibuat berdasarkan herba ubat (Detraleks, Fleobody, Venarus);
  • antikoagulan (Heparin dan derivatifnya);
  • antiagregat (Pentoxifylline, Dipyridamole, Clopidogrel);
  • antihistamin (Loratadin, Cetrin);
  • Persediaan antibakteria dan antijamur untuk jangkitan luka tropika (Cephalosporins, Tetracyclines, Nystatin);
  • ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Nimesulide);
  • rawatan tempatan dalam bentuk krim dan salap (Lyoton, Venitan, Algipor).

Persiapan untuk kekurangan vena diresepkan oleh doktor bergantung pada tahap CVI dan keparahan perjalanan penyakit. Dadah diambil oleh kursus biasa atau episodik selama 2-3 bulan, atas cadangan spesialis – dalam pil atau suntikan. Dalam kes edema yang berterusan dengan kekurangan vena, diuretik kalium-sparing digunakan (Veroshpiron, Spironolokton).

Terapi mampatan bertujuan untuk mengekalkan nada vena dan termasuk:

  • pembalut kaki dengan pembalut elastik;
  • memakai pakaian mampatan (golf, stok);
  • pneumomassage.

Sclerotherapy adalah satu kaedah rawatan, yang terdiri daripada sclerosing suatu vein yang diubah secara patologi. Untuk melakukan ini, bahan kimia dimasukkan ke dalam kapal, menyebabkan terbakar dalam kulit dalaman (endothelium). Akibatnya, urat jatuh dan dimatikan dari aliran darah.

Kaedah pembedahan dijalankan dengan beberapa cara. Urat yang diubahsuai secara patologi sama ada dibalut atau dikeluarkan dengan siasatan khas selepas penggunaan alat perubatan. Klinik moden dilengkapi dengan peralatan endoskopik, yang membolehkan untuk menjalankan operasi dengan kerosakan minimum pada tisu dan tempoh pemulihan yang singkat.

Dengan rawatan konservatif dan selepas melakukan campur tangan pembedahan, terapi senaman adalah disyorkan. Latihan tetap membantu menguatkan otot anggota bawah dan meningkatkan nada dinding vena. Kelas berguna untuk berenang, berjoging, berbasikal, berjalan kaki.

Diet diperkaya dengan buah-buahan segar dan sayur-sayuran, yang membekalkan tubuh dengan gentian berserat dalam serat untuk menguatkan dinding vena.Dalam makanan, anda mesti membataskan makanan berlemak, tajam, masin yang menyebabkan dahaga dan membebaskan sistem vena dengan cecair. Diet rendah kalori ditunjukkan untuk pesakit yang berlebihan berat badan. Nutrisi rasional menghalang kemunculan sembelit, yang mengurangkan risiko meningkatkan tekanan intra-perut.

Langkah-langkah pencegahan

Prophylaxis CVI menghalang perkembangan penyakit dan menghapuskan risiko komplikasi. Apa langkah pencegahan, semua orang harus tahu, kesihatan dan ketidakupayaan bergantung kepadanya.

Prophylaxis of CVI termasuk:

  • pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya yang membawa kepada kekurangan vena;
  • menormalkan pemakanan dan penghapusan sembelit;
  • penghantaran yang betul, memakai pembalut semasa kehamilan;
  • pengedaran aktiviti fizikal dan rehat;
  • memakai linen pemampatan pencegahan.

CVI adalah penyakit yang membawa kepada akibat yang teruk. Diagnosis dan terapi tepat pada masanya memperbaiki prognosis patologi dan mengurangkan risiko komplikasi.

Mekanisme pembangunan CVI

Darah dari ekstrem yang lebih rendah mengalir melalui pembuluh darah yang mendalam (90%) dan dangkal (10%).Aliran darah dari bahagian bawah menyediakan beberapa faktor, yang paling penting ialah penguncupan otot semasa aktiviti fizikal. Otot, berkontraksi, menekan pada urat. Di bawah pengaruh graviti, darah cenderung jatuh, tetapi aliran pulangannya dihalang oleh injap vena. Akibatnya, aliran darah normal melalui sistem vena dipastikan. Pemeliharaan gerakan berterusan cecair terhadap graviti menjadi mungkin, berkat konsistensi alat injap, nada stabil dinding vena dan perubahan fisiologi dalam lumen urat apabila kedudukan tubuh berubah.

Dalam kes apabila satu atau beberapa unsur yang memastikan aliran darah normal menderita, proses patologi yang terdiri daripada beberapa peringkat dicetuskan. Pengembangan vena di bawah injap membawa kepada kegagalan injap. Kerana tekanan tinggi yang berterusan, urat terus berkembang dari bawah ke bawah. Reflux Venous (pelepasan darah dari bawah ke bawah) dilampirkan. Darah bertakung di dalam vesel, menekan ke dinding vena. Ketelapan dinding vena meningkat. Plasma melalui dinding urat mula berpeluh ke tisu sekitarnya.Tisu membengkak, makanan mereka terganggu.

keputusan kegagalan peredaran darah dalam pengumpulan kapal kecil di metabolit tisu darah beku tempatan, pengaktifan maktofagov dan leukocyte lysosomal enzim meningkatkan bilangan radikal bebas dan pengantara keradangan tempatan. Di bahagian limfa normal dilepaskan melalui sistem anastomosis vena. Meningkatkan tekanan di dalam talian vena memecah proses ini membawa kepada beban sistem limfa dan saliran limfa terjejas. Pelanggaran trophic semakin memburuk. Ulser Trophic terbentuk.

Punca CVI

Kronik kekurangan vena boleh berlaku dalam keadaan berikut:

  • urat vektor semasa yang berpanjangan dari kaki bawah;
  • sindrom postthrombophlebitic;
  • Patologi kongenital sistem vena yang dalam dan dangkal (hipo- atau aplasia kongenital pada urat mendalam – Sindrom Klippel-Trenone, fistula arteriovenous kongenital – Sindrom Parke-Weber-Rubashov).

Kadang-kadang, kekurangan vena kronik berkembang selepas mengalami phlebothrombosis. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sebagai salah satu sebab yang membawa kepada pembangunan CVD,membezakan phlebopathy – suatu keadaan di mana kesesakan vena berlaku tanpa adanya tanda-tanda instrumental dan klinikal patologi sistem vena. Dalam kes yang jarang berlaku, kekurangan vena yang kronik berkembang selepas trauma.

Terdapat beberapa faktor yang tidak menguntungkan di mana risiko kekurangan vena yang kronik meningkat:

  • Kecenderungan genetik. Perkembangan patologi membawa kepada ketidakseimbangan genetik tisu penghubung, yang menyebabkan kelemahan dinding vaskular kerana kekurangan kolagen.
  • Seks wanita. Kejadian kekurangan vena yang kronik disebabkan oleh tahap estrogen yang tinggi, peningkatan tekanan pada sistem vena semasa mengandung dan melahirkan anak, serta jangka hayat yang lebih tinggi.
  • Umur. Pada orang yang lebih tua, kemungkinan membangunkan CVI meningkat akibat berpanjangan

Tonton video itu: A HARI DALAM HIDUP: Dunia Manusia yang Menggunakan Dadah (FILM PENUH)

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: