Bilakah lebih baik melakukan pembedahan pada urat - Tapak mengenai vena varikos

Bilakah lebih baik dilakukan pembedahan pada urat

Dari artikel ini, anda akan mengetahui: siapa penyingkiran urat pada kaki ditetapkan, bagaimana ia dilakukan, apa jenis operasi yang tersedia. Tempoh pasca operasi, mungkin komplikasi. Prognosis selepas pembedahan.

Pembuangan urat (phlebectomy) dilakukan apabila rawatan konservatif mereka sudah tidak berkesan. Buang urat dangkal untuk meningkatkan peredaran darah di dalam.

Prosedur ini membolehkan anda menyingkirkan penyakit dan memulihkan peredaran normal di kaki.

Operasi ini tidak begitu sukar, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit cepat kembali ke kehidupan seharian. Komplikasi jarang berlaku. Untuk mengelakkan mereka, sudah cukup untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.

Pakar bedah-phlebolog atau pakar bedah vaskular menjalankan prosedur.

Skema pembedahan untuk membuang urat pada kaki: 1 – akses ke urat; 2,3 – perkumuhan urat; 4 – ligation dan persilangan vena

Petunjuk dan kontraindikasi

Prosedur ini ditetapkan untuk pesakit dengan vena varikos.

Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari senarai "pembacaan" adalah memadai. Sekiranya dua atau lebih faktor digabungkan, operasi perlu dilakukan dengan jelas.

Pembuluh vena vena dangkal

Peperiksaan awal

Sebelum memberikan operasi, pesakit mesti diberikan prosedur diagnostik berikut:

  1. Ujian darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin glikasi, untuk jangkitan, untuk fungsi buah pinggang dan hati dan, jika perlu, untuk jenis darah dan faktor Rh. Urinalisis. Ujian yang sama mesti diambil sebelum operasi lain.
  2. Pengimbasan dupleks urat.
  3. Jika anda memerlukan hasil yang lebih tepat, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan medium kontras.

Bersedia untuk operasi

Operasi ini tidak memerlukan penyediaan khas, kerana ia adalah mudah dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Peraturan penyediaan mudah:

  • Mandi.
  • Keluarkan rambut dari kaki anda.
  • Beritahu doktor anda jika anda alergi terhadap novocaine, antibiotik, ubat yang mengandung yodium (digunakan dalam phlebography). Jika anda tidak tahu, anda mungkin alergi.
  • Beritahu doktor mengenai semua ubat yang anda ambil.
  • Ambil dengan anda kasut hospital dan pakaian longgar.

Jenis operasi dan kelakuan mereka

Sebarang operasi untuk membuang urat tidak memerlukan anestesia umum dan dilakukan dalam masa 1-2 jam.

Phlebectomy gabungan

Ini adalah kaedah sejagat dan paling biasa merawat urat varikos yang luas.

Operasi mengeluarkan vena pada kaki dilakukan dalam 4 peringkat:

  1. Ligation vena (crossectomy).
  2. Pelucutan (regangan kapal yang terjejas).
  3. Pembalut urat perforasi.
  4. Miniflebectomy.

Mari bercakap lebih lanjut mengenai setiap peringkat.

Di tempat pertama, pembuluh darah – pembalut silang dilakukan. Pembuluh darah saphenous dibungkus di tempat-tempat di mana mereka jatuh ke dalam yang dalam. Ini diperlukan untuk menghentikan aliran darah melalui saluran yang terjejas dan menghentikan refluks (pembuangan darah terbalik).

Untuk melakukan crossectomy memerlukan pengecutan kecil di pangkal paha atau popliteal.

Kadang-kadang, ligasi vena juga boleh berfungsi sebagai rawatan yang berasingan jika penyingkiran lengkap adalah kontraindikasi.

Kemudian mengikuti peringkat utama – menarik kapal yang terjejas (pelucutan). Anda boleh melakukannya dengan pelbagai cara.

Pembalut urat perforasi

Peringkat ketiga adalah pembiakan pembuluh darah perforating. Lakukan ini dengan cengkerang kecil.

Dan peringkat terakhir – miniflebectomy – penyingkiran kapal permukaan kecil melalui punctures dengan bantuan cangkuk khas. Miniflebectomy juga boleh menjadi operasi bebas. Ia dilakukan apabila tiada tanda-tanda untuk membuang vena besar, tetapi pesakit ingin menyingkirkan kapal-kapal yang terkena kecil yang membawa ketidakselesaan kosmetik.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Ini adalah kaedah moden yang boleh digunakan sebagai pengganti untuk pelucutan. Mereka kurang traumatik, kerana tidak perlu mengeluarkan kapal di luar, tetapi lebih mahal.

Dengan laser penyingkiran urat (nama lain: laser phlebectomy endovasal, pembekuan laser urat) panduan lampu khas dimasukkan ke dalam lumen kapal. Laser bermula di atasnya, dan kerana kesannya, vena sempit, dan dindingnya dipateri.

Penyingkiran radiofrequency (penyingkiran radiofrequency of veins) juga merupakan kaedah traumatik yang rendah. Ia juga dilakukan melalui tusukan yang mana kateter khas dimasukkan. Ia memancarkan gelombang radio, yang menyebabkan penyempitan dan penyekat dinding kapal yang berpenyakit.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Video, cara menjalani pembedahan:

Tempoh selepas operasi

Selepas prosedur, anda akan tinggal di hospital di bawah pengawasan doktor selama 1-2 minggu. Walau bagaimanapun, keseluruhan proses pemulihan berlangsung selama 4 minggu.

Sepanjang tempoh ini, untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi, doktor akan mencadangkan supaya anda mematuhi peraturan berikut:

  • Bangun dan berjalan kaki hari selepas operasi. Ini adalah perlu untuk mencegah kesesakan darah dan trombosis. Jika menyakitkan anda berjalan selama beberapa hari selepas operasi, lakukan pelbagai pergerakan dengan kaki anda berbaring.
  • Pakai seluar mampatan sepanjang masa.
  • Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang boleh mencetuskan kerengsaan kulit kaki atau menjejaskan penyembuhan luka. Ini semua jenis bungkus, berjemur di solarium, dll.
  • Jangan mengambil mandi air panas atau mandi, jangan pergi ke sauna. Sebelum penyingkiran sendi, kaki tidak boleh direndam sama sekali.
  • Jangan angkat beban, jangan dedahkan kaki anda ke beban sukan yang sengit.
  • Ambil semua ubat yang diresepkan oleh doktor anda.

Dari ubat-ubatan dalam tempoh selepas operasi anda akan dilantik:

  • venotoniki – bermakna untuk meningkatkan nada dan keanjalan dinding vaskular;
  • agen antiplatelet atau antikoagulan – untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
  • analgesik – jika sakit dilafazkan.

Bagi gaya hidup masa depan selepas pembedahan, anda perlu mematuhi peraturan yang akan menghalang pembangunan vena varikos urat dalam. Cukup untuk beban sederhana pada kaki (senaman terapeutik, berjoging, bar cahaya), mengelakkan beban berlebihan pada kaki, mengurangkan berat badan dengan diet yang dipilih dengan baik, menghilangkan tabiat buruk, setiap hari stoking memakai mampatan, mengambil venotoniki ditetapkan oleh doktor.

Pakaian dalam pemampatan

Komplikasi yang mungkin

Antara komplikasi yang biasa dapat dikenalpasti:

  1. Hematomas.
  2. Sakit dan ketidakselesaan di kaki.

Biasanya mereka menjalani 5-7 hari selepas pembedahan.

komplikasi yang lebih sedikit yang berkaitan dengan pemotongan penyembuhan: bernanah, pendarahan. Mereka biasanya muncul jika anda tidak mematuhi peraturan selepas pembedahan (jika banyak tekanan pada kaki, mengambil mandi panas).

Komplikasi yang paling berbahaya – trombosis – jarang berlaku, biasanya jika salah memilih dan mengambil antikoagulan atau antiagregat.

Hematoma selepas phlebectomy

Prognosis selepas pembedahan, terapeutik dan kosmetik kesan

Apa yang penting bagi banyak pesakit, operasi ini tidak membawa kesan kosmetik yang berat. Saiz insisi dengan phlebectomy gabungan adalah 4-6 mm, puncture dengan mini-phlebectomy, pembekuan laser dan ablasi radiofrequency – 1-3 mm.

Operasi ini juga mempunyai kesan kosmetik yang positif, kerana tidak akan ada lagi pembuluh darah yang menonjol, "jaring" vaskular, "bintang".

Di bahagian kesan terapeutik, operasi juga berkesan. Selepas penyingkiran urat dangkal yang terjejas, peredaran pada kaki normal, jadi semua gejala yang tidak menyenangkan hilang, seperti bengkak, sakit dan berat pada kaki. Tidak ada lagi risiko komplikasi vena varikos: trombosis, ulser tropik pada kaki.

Kemerosotan varicosity hanya mungkin jika penyakit itu mempengaruhi pembuluh darah yang mendalam yang sihat. Walau bagaimanapun, ini tidak akan berlaku jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan menyingkirkan punca-punca yang pada satu ketika menimbulkan pembuluh varikos.

Bagaimanakah penyingkiran urat dalam vena varikos? Adakah ia dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya?

Bergantung kepada tahap lesi, penyingkiran vena boleh dilakukan sepenuhnya atau hanya serpihan vesel dikeluarkan.Melalui punctures pada kulit atau melalui incisions kecil, doktor membalut vena yang terjejas pada titik pertemuannya ke dalam kapal yang lebih dalam, dan kemudian membuangnya.

Di bahagian bawah kaki terdapat urat dangkal dan dalam, yang dihubungkan bersama oleh kapal kecil. Pada setiap masa di urat 70% daripada semua darah yang mengalir melalui kaki. Pembuluh-pembuluh bahagian bawah kaki, bahkan yang terkecil, disediakan dengan katup, jarak antara antara 1 hingga 10 cm.

Teknologi perubatan moden membolehkan anda melakukan operasi pada urat anggota bawah yang lebih berhati-hati, supaya selepas mereka di kaki tidak ada bekas luka besar atau bekas luka. Sekiranya vena dikeluarkan melalui tusukan, maka tidak ada jahitan yang diperlukan: doktor hanya menyembunyikan tusuk dengan bantuan band.

Apakah akibatnya penyingkiran urat pada kaki? Bagaimanakah aliran darah selepas ini?

Pembesaran varikos adalah ciri-ciri urat dangkal, yang menyumbang hanya 10% aliran darah vena. Baki 90% darah mengalir ke urat mendalam, yang mengambil tekanan tambahan selepas penyingkiran.

Jika pesakit masih mempunyai keraguan tentang kesesuaian operasi, satu hujah tambahan yang memihak kepada penghapusan urat mungkin adalah hakikat bahawa vena varikos sudah hampir mati dari aliran darah mereka.Ia tidak dapat memastikan pergerakan darah yang normal, yang stagnasi di dalamnya, sambil meregangkan dinding vaskular. Itulah sebabnya "konsekuensi" utama phlebectomy (operasi untuk membuang urat) adalah normalisasi peredaran darah di bahagian kaki.

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan untuk urat variko bahagian kaki yang lebih rendah? Berapa lama masa yang diambil?

Sekiranya doktor yang hadir menentukan keperluan untuk pembedahan, pesakit perlu lulus beberapa ujian, membuat ECG dan menjalani konsultasi anestesiologi. Jika pesakit diperhatikan di Pusat "Phlebology", dia boleh melakukannya di klinik atau di mana-mana makmal lain. Keputusan ujian sah selama 30 hari.

Dybovskaya Svetlana Mikhailovna, ketua jabatan pembedahan "Center for Phlebology"

"Agar seorang doktor mengambil pesakit untuk operasi, satu hari sudah cukup di pusat kami. Sebagai contoh, pada waktu pagi pesakit datang ke konsultasi utama, menjalani diagnosis ultrasound, dan doktor menentukan bahawa operasi diperlukan. Kemudian pesakit pergi ke konsultasi dengan pakar bedah dan pakar anestesi. Dia boleh mengemukakan semua analisis yang perlu dalam "Pusat Phlebology", dan satu hari sudah cukup untuk mendapatkan hasilnya.

Keadaan ini dikawal oleh kurator. Jika keputusan ujian itu sesuai dengannya, operasi itu dapat dilakukan pada hari berikutnya. Pesakit itu memberi amaran bahawa dia tidak dapat makan, dan apabila kurator menerima keputusan peperiksaan, dia menghubungi pesakit dan memanggilnya ke klinik. "

Berapakah tempoh selepas operasi selepas pembedahan pada urat?

Tempoh tinggal di hospital pada akhir operasi adalah terhad kepada satu hari. Ia perlu bagi doktor untuk melihat keadaan pesakit selepas anestesia, dan juga untuk membuat pakaian setiap hari.

Selepas keluar dari klinik, anda disyorkan supaya anda menghabiskan seminggu di rumah, tetapi tidak di atas katil. Selepas pembedahan untuk membuang varises, pergerakan ditunjukkan: pesakit perlu berjalan lebih jauh.

Selepas operasi, pesakit berasa lebih baik: pesakit tidak lagi vena. Tetapi ramai yang prihatin dengan penampilan kaki. Keluarkan kecacatan kosmetik yang tersisa dengan skleroterapi.

Apa jenis anestesia adalah operasi untuk urat?

Apa jenis anestesia yang akan digunakan semasa operasi, doktor anestesia menentukan untuk konsultasi.Ini boleh menjadi anestesia tempatan, anestesia konduktural atau konduktural (apabila anestetik disuntik ke dalam kawasan yang menyervis tapak di mana pakar bedah itu akan berfungsi). Dalam sebarang kes, anestesia dipilih sedemikian rupa sehingga pesakit tidak mengalami rasa tidak selesa dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Varokositi pada peringkat awal biasanya sesuai untuk rawatan dadah. Tetapi jika penyakit itu dimulakan, atau jika pil masih tidak berkesan, anda perlu menggunakan bantuan pakar bedah vaskular.

Mari kita lihat bagaimana operasi pada urat pada kaki dilakukan, sama ada ia layak untuk takut, dan apa yang perlu dilakukan selepas.

Apabila anda tidak dapat melakukan pembedahan

Ubat varikos serius dan, malangnya, sangat biasa. Terutama dalam dunia moden, dengan gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang tidak baik dan penyakit genetik.

Perkembangan varikos adalah penyakit pada urat, yang berkaitan dengan kelemahan injap dalaman dan dinding vena.

Aliran darah dalam urat memperlambat, gejala berlaku, menyebabkan dinding dan peregangan.

Oleh itu, urat mula menunjukkan kulit.

Ia kelihatan sangat hodoh, tetapi ia bukan yang paling teruk. Lebih buruk lagi komplikasi yang mungkin:

Ia adalah untuk mengelakkan komplikasi ini atau menghalang perkembangan mereka dan melakukan operasi untuk vena varikos pada kaki mereka.

Dalam kes-kes yang mana satu operasi untuk pembuangan urat pada kaki? Terdapat beberapa pilihan untuk campur tangan pembedahan.

  1. Berat berat di kaki, bengkak, keletihan yang cepat.
  2. Penyakit vena yang meluas dengan urat varikos.
  3. Thrombophlebitis.
  4. Ulser trophic.

Melakukan operasi

Ramai orang takut dengan apa-apa operasi, dan di sini penyingkiran urat pada kaki mereka – walaupun bunyi menakutkan. Banyak soalan dan ketakutan timbul dengan serta-merta. Dan perkara utama adalah bagaimana darah terus meningkat ke jantung jika urat dikeluarkan? Malah, hanya urat dangkal dikeluarkan, sedangkan sehingga 90% aliran darah melepasi vena dalaman, kuat dan bukan varikos.

Sebelum bersetuju untuk pembedahan untuk vena varikos, anda masih perlu menimbang kebaikan dan keburukan.

Penting! Jika anda masih mempunyai keraguan, jangan ragu untuk bertanya kepada doktor anda, dia akan menjelaskan segala-galanya, beritahu dan tunjukkan.

Perubatan moden telah mencapai tahap di mana penyingkiran urat sepenuhnya selamat.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan betul menjamin pelupusan varises lengkap.

Sudah tentu, dengan syarat pesakit itu mematuhi semua cadangan doktor.

Jika anda enggan pembedahan, anda perlu berpuas hati dengan sedikit kelegaan keadaan selepas pil tersebut. Selain itu, Bermula vena varikos adalah risiko trombophlebitis. Dan ini sudah menjadi penyakit maut.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana operasi benar-benar tidak berbaloi. Sekiranya keadaan urat pada kaki terlalu banyak, maka, operasi itu tidak dapat dilakukan. Keadaan urat sebelum pembuangan ditaksir oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan pemeriksaan ultrasound pada urat, pemeriksaan luaran dan ujian darah.

Juga, jangan melakukan pembedahan jika pesakit mengalami penyakit iskemik atau hipertensi. Dalam kes-kes ini, risiko komplikasi semasa operasi sangat baik. Kerosakan pada kulit, terdedah kepada ulser trophik dan pelbagai penyakit kulit juga kontraindikasi. Seperti penyakit berjangkit. Mereka mesti terlebih dahulu dirawat.

Penting! Lansia dan mengandung dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika pakar menegaskan operasi selepas semua kajian, anda tidak harus menolak. Selepas operasi untuk mengurangkan urat varikos, ada peluang untuk menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya selama-lamanya.

Di mana untuk melakukan operasi di urat

Perhatian khusus harus dibayar di mana tepatnya anda akan melakukan operasi. Dari kelayakan doktor, di mana tangan kaki anda akan berakhir, keadaan lanjut mereka bergantung sepenuhnya. Rawatan pembedahan varises yang betul dari bahagian bawah kaki adalah benar-benar selamat.

Hari ini hampir setiap bandar mempunyai peluang untuk memilih klinik dan doktor. Apakah yang perlu saya perhatikan?

  • Peralatan klinik. Peralatan moden dan ubat yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya.
  • Kelayakan doktor. Jangan teragak-agak untuk bertanya, di mana dan bagaimana pakar itu dilatih, semak semua diploma dan sijil.
  • Ulasan Pesakit. Internet memberi kita peluang untuk mengetahui tentang respon sebenar dan pelbagai pesakit tentang klinik dan doktor.

Bagaimana pembedahan dilakukan?

Terdapat beberapa teknik yang berbeza untuk pembuangan pembuluh darah pembedahan.

Campur tangan pembedahan langsung adalah yang paling diuji, lama dicoba, tetapi pada saat yang sama metode paling radikal.

Pakar bedah membuat dua takik pada kaki: di kawasan groin dan di pergelangan kaki.

Tambahan, incisions yang lebih kecil dibuat di kawasan nodus vena utama. Melalui insisi ini, urat dikeluarkan.

Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 2 jam. Ia boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan di bawah. Melalui insisi di pangkal paha memasukkan kabel nipis – pengekstrak vena, yang menghilangkan vena. Selepas operasi, potongan diletakkan dengan teliti pada hirisan. Kelebihan utama kaedah ini ialah dengan cara ini adalah mungkin untuk mengeluarkan walaupun vena besar dengan lumen yang sangat luas.

Penting! Pesakit akan dapat memanjat kakinya selepas 5 jam selepas operasi.

Kadang-kadang tidak perlu mengeluarkan seluruh urat, cukup untuk menghilangkan bahagian yang terkena. Dalam kes ini, miniblectomy dilakukan. Dua hirisan kecil dibuat di kawasan tapak urat yang terjejas, dan melalui laman web ini.

Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan pada urat? Ikuti semua cadangan doktor. Mereka sangat individu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, ciri-ciri individu dan penyakit bersamaan.

Sclerotherapy

Ini adalah salah satu kaedah terbaru memerangi varises. Kelebihan utama ke atas operasi segera adalah ketiadaan incisions. Sclerotherapy daripada urat kaki yang lebih rendah belanja dengan jarum suntik dengan jarum nipis.

Sclerotant dimasukkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya, lapisan dalam kapal itu dimusnahkan, dan lapisan tengahnya hanya terpaku bersama. Akibatnya, kapal itu semata-mata jatuh dari aliran darah.

Perhatian sila! Selepas 1-2 hari anda akan melihat bagaimana urat yang rosak hilang.

Selepas operasi itu, pesakit datang ke kesedaran lebih awal. Dalam masa sejam dia boleh bangkit dan bergerak sendiri. Di samping itu, dengan skleroterapi kurang berkemungkinan mengalami lebam di tapak suntikan.

Penyingkiran vein laser

Kaedah lain yang inovatif ialah pembedahan laser. Pada masa yang sama, punctures kecil juga dibuat di mana laser LED dimasukkan ke dalam urat.

Ia memanaskan dinding kapal dan melekatkannya bersama-sama. Pada masa yang sama, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisma mati, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Akibat mengangkat urat pada kaki dengan laser adalah minimum. Prosedur ini boleh dilakukan secara literal dalam perjalanan pulang selepas kerja, dan keesokan harinya sudah kembali bekerja.

Penting! Kelemahan termasuk ketersediaan rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan.

Pemulihan dan kemungkinan akibat

Tempoh pasca operasi dari operasi pada urat kaki berlangsung secara literal selama beberapa jam. Dan sebelum ini pesakit mula bergerak kaki, membengkokkannya, menghidupkannya, menaikkannya, semakin pendek dia akan. Dan semakin rendah risiko komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah.

Ia perlu dari awal untuk merangsang aliran darah di dalam kapal-kapal yang tersisa, untuk mempromosikan kenaikan darah segera ke hati. Untuk melakukan ini, anda juga boleh meletakkan kaki anda di kusyen, supaya kaki berada di atas tahap jantung.

Tempoh pemulihan selepas pembuangan varises pada bahagian bawah kaki boleh berlangsung lebih kurang dua bulan. Pada masa ini, perlu memakai kain rajutan mampatan, dipilih oleh pakar.

Seperti yang telah disebutkan, cadangan selepas pembedahan untuk vena varikos adalah sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa generalisasi masih boleh dibuat. Selain memakai linen pemampatan, penting:

  • untuk mengubah cara hidup kepada yang lebih mudah alih. Tanpa ini, variko lambat laun akan kembali;
  • Kurangkan berat badan jika terdapat berat berlebihan;
  • melakukan senaman khas untuk menguatkan otot kaki;
  • Simpan diet dengan vena varikos;
  • minum ubat untuk vena varikos.

Akibat phlebectomy, sebagai peraturan, adalah minimum. Hematomas mungkin muncul di kawasan incisions atau punctures, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka cepat menyelesaikan. Sesetengah orang, yang terdedah kepada pembiakan tisu penghubung, boleh membentuk parut di tempatnya. Sekiranya anda mengetahui ciri tersebut, anda harus memilih kaedah yang kurang trauma.

Selepas operasi mengeluarkan vena pada kaki, mungkin terdapat anjing laut dan kesakitan. Ini berlaku sangat jarang, tetapi kadangkala ia berlaku. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

Sumber maklumat

Tonton video itu: Jika indonesia di SERANG, Begini Aksi RUSIA yang sangat mengejutkan !!!

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: